Afectiunile glandei lacrimale

Afecţiunile glandei lacrimale

Glandele lacrimale sunt localizate în partea exterioară, superioară a orbitei, în fosa sacului lacrimal (depresiunea lacrimală). Canalele glandelor se deschid sub pleoapa superioară, în colţul exterior al ochiului. Dacă pleoapa este ridicată, glandele lacrimale devin vizibile. Pe lângă glandele lacrimale mari, pe suprafaţa interioară a pleoapelor se află mai multe glande lacrimale auxiliare. Secreţia acestora sunt lacrimile. Lacrimile sunt un lichid uşor alcalin, care conţine săruri, proteine, enzime. Sarcina acestora este să asigure ume-zirea continuă a suprafeţei exterioare a globului ocular. Conţinutul enzimatic asigură un uşor efect bacteriostatic. Mişcarea genelor, clipirea întinde uniform lacrimile pe cornee. Lacrimile acumulate în colţul interior al ochiului ajung prin punctul lacrimal în canalele lacrimale, în sacul lacrimal, apoi prin canalele lacrimo-nazale în cavitatea nazală. In cazuri obişnuite se produce o cantitate de lacrimi suficientă pentru umezirea ochiului. Dacă, ca urmare a unei tulburări cantitatea de lacrimi este prea mare sau prea mică, apare lăcrimarea excesivă sau uscarea ochiului.

SIMPTOME
□ în caz de inflamare pleoapa superioară este dureroasă, în cazul altor afecţiuni este nedureroasă
□ senzaţie de frecare, de corp străin în ochi
â–¡ ochi umed

Apariţia afecţiunilor glandei lacrimale

Dacă cantitatea de lacrimi este prea redusă, ochiul se usucă. Apare senzaţie de frecare, de corp străin în ochi, de arsură. Ca urmare a uscării pot apărea diferite afecţiuni oculare. La vârstă înaintată, cantitatea de lacrimi produsă în multe cazuri scade. Cantitatea de lacrimi poate scade la femeile aflate în perioada de menopauză, ca urmare a modificărilor hormonale. Un simptom al sindromului Sjogren care provoacă tulburări ale funcţiei glandei este uscarea ochiului, respectiv conjunctivita ce apare pe fondul acesteia. Scăderea cantităţii de lacrimi poate fi cauzată şi de afectarea glandei lacrimale, respectiv lipsa acesteia (în urma unei intervenţii chirurgicale), în cazul în care cantitatea de lacrimi creşte excesiv, apare lăcrimarea excesivă. Plânsul cauzat de efectele psihice, problemele sufleteşti este însoţit de lăcrimare. Pot cauza o secreţie abundentă de lacrimi leziunile ochiului, iritaţiile dăunătoare, efectele cald-rece, aburii, gazele care ajung în ochi şi nas, corpurile străine. Tulburarea secreţiei de lacrimi şi afecţiunile glandei lacrimale pot apărea şi ca nişte complicaţii ale unor afecţiuni. Inflamaţia dureroasă a glandei lacrimale poate însoţi şi anumite boli contagioase acute (oreionul, scarlatina, gripa). Glanda lacrimală se inflamează, creşte cantitatea secretată de lacrimi. Pe fondul anumitor afecţiuni cronice - tuberculoză, afecţiuni ale organelor hematoformatoare - poate apărea o inflamaţie de durată. Glanda se poate mări cronic. Proliferarea malignă a ţesutului glandular poate cauza tumoarea glandei. Afecţiunile oculare nu se vor trata pe cont propriu.

Tratamentul glandei lacrimale

Cantitatea de lacrimi secretată se poate determina exact cu ajutorul testului Schirmer. în cursul testului, în sacul conjunctival se aşează nişte benzi de hârtie de filtrare, apoi după o anumită perioadă de timp se măsoară umiditatea acestora. în cazul în care cantitatea produsă de lacrimi este prea mică, lichidul lipsă se completează cu picături oftalmice (lacrimi artificiale). Lacrimile artificiale sunt un lichid cu conţinut identic cu cel al lacrimilor. Lichidul picurat în sacul conjunctival prin întindere protejează conjunctiva şi corneea să nu se usuce. Dacă cantitatea de lacrimi este prea mare, trebuie stopată cauza secreţiei excesive. Corpul străin, substanţa iritantă din ochi trebuie îndepărtate. Afecţiunile bacteriene se vor trata cu picături oftalmice cu antibiotic.

Când ne adresăm medicului?

In caz de inflamare a ochiului, tulburare a producţiei de lacrimi, adresaţi-vă obligatoriu medicului.

Evoluţia bolii

Afecţiunile organelor lacrimale diagnosticate şi tratate la timp pot fi vindecate cu succes. Afecţiunile glandei care însoţesc bolile cronice, de regulă au o evoluţie de durată.

Pericole, eventuale complicaţii
Inflamarea glandei lacrimale netratată sau diagnosticată prea târziu se poate extinde cu uşurinţă şi asupra corneei. Modificarea corneei poate cauza scăderea acuităţii vizuale. Tumorile maligne, inoperabile ale glandei se pot extinde asupra cavităţii oculare, putând pătrunde şi în globul ocular.