Anomaliile congenitale ale organelor genitale feminine

Care sunt anomaliile congenitale, malformaţiile organelor genitale feminine?

Organele genitale feminine interne sunt: cele două trompe uterine şi ovarele, uterul şi vaginul.
Organele genitale externe sunt: intrarea în vagin, clitorisul şi labiile. Se consideră malformaţii congenitale dacă:
□ un organ genital lipseşte sau nu este dezvoltat corespunzător (aplazie),
□ orificiile externe naturale ale organelor genitale interne sunt închise (atrezie),
□ organele genitale se dublează,
□ uretra şi anusul nu se găsesc în locul obişnuit.

Apariţia malformaţiilor congenitale

Partea superioară a trompelor uterine, uterului şi vaginului se dezvoltă în a patra săptămână embrionară din canalele lui Muller. Dacă canalele lui Miiller nu se dezvoltă sau dezvoltarea lor este afectată, dacă canalele nu se unesc, dezvoltarea normală a organelor genitale este afectată. Creşterea, bolile, inflamaţiile, infecţiile care apar la pubertate sau la vârstă adultă pot de asemenea conduce la deformarea organelor genitale.

Tratarea malformaţiilor congenitale

Se tratează în funcţie de forma sub care se manifestă.

SIMPTOME
Simptomele anomaliilor congenitale externe sunt evidente, pot fi observate cu uşurinţă. Simptomele malformaţiilor ascunse sunt următoarele:
□ dureri în partea de jos a abdomenului
□ tulburări menstruale
□ stare generală proastă
□ obstrucţia himenului: dureri menstruale spasmodice
â–¡ infertilitate.

Când ne adresăm medicului?

In caz de probleme în partea inferioară a abdomenului, adresaţi-vă cât mai repede medicului! De regulă anomaliile congenitale sunt identificate cu ocazia primelor controale de după naştere. Adesea, anomaliile ascunse sunt identificate, accidental, de exemplu cu ocazia primului contact sexual sau cu ocazia primei naşteri.

Cum procedează medicul

Pediatrul sau ginecologul, în funcţie de rezultatele controlului internează pacienta într-o instituţie de specialitate în vederea efectuării unei intervenţii chirurgicale.

Soluţiile chirurgicale

De regulă, malformaţiile congenitale pot fi corectate numai pe cale chirurgicală.

Atrezia himenului

Pe himenul care se dezvoltă normal, chiar şi înainte de primul contact sexual există un mic orificiu. Dacă acest orificiu lipseşte, cu ocazia primei menstruaţii apar probleme. Sângele nu se poate elimina prin vagin, din acest motiv apar spasme, dureri abdominale puternice, stare generală proastă. în cursul menstruaţiei apar dureri asemănătoare colicilor. în caz de atrezie a himenului, pe cale chirurgicală se realizează un orificiu pe himen pentru ca sângele rezultat în urma menstrua-ţiei să se poată scurge fără probleme. Intervenţia se realizează sub anestezie, pe lângă un tratament cu antibiotice.

Aplazia şi atrezia uterină şi vaginală

In caz de atrezie uterină şi vaginală orificiile de ieşire lipsesc. Orificiul vaginal, respectiv uterin trebuie realizate pe cale chirurgicală.
în caz de aplazie, de regulă, vaginul sau uterul nu se dezvoltă deloc. în acest caz, printr-o serie de intervenţii de chirurgie plastică se poate realiza întregul sistem de cavităţi, însă ca urmare a lipsei uterului natural capacitatea de procreare a pacientei nu se poate reda.

Duplicitatea

Dacă canalele lui Miiller nu se unesc într-o anumită etapă a dezvoltării, organele genitale feminine interne devin duble. Organele genitale dublate pot fi corectate pe cale chirurgicală. După intervenţie femeia poate avea de regulă o sarcină normală.

Formarea orificiilor

In caz de malformaţie a ure-trei, dezvoltarea organelor genitale poate fi neafectată, numai uretra nu se dezvoltă normal. Orificiile de ieşire de multe ori nu sunt localizate corespunzător, uretra nu este închisă sau orificiul are deschiderea în vagin. în caz de malformaţie a musculaturii vezicii urinare, a anusului sau a sfincterului, între vagin şi anus pot apare fistule, în acest caz este necesară intervenţia chirurgicală.

Hermafroditism
In caz de hermafroditism, datorită malformaţiei organelor genitale, organele feminine şi masculine suntjn acelaşi timp prezente. în acest caz, în baza caracteristicilor cromozomiale se va decide tratamentul hormonal pentru formarea caracterului sexual al individului. Modificările anatomice pot fi corectate pe cale chirurgicală.