Artrita juvenila cronica

Artrita juvenilă cronică sau artrita juvenilă reumatoidă (AJR)

Artrita juvenilă cronică este o afecţiune reumatică, de origine inflamatorie, care afectează în principal articulaţiile şi părţile moi. Se întâlneşte în copilărie şi tinereţe, cu debut înainte de vârsta de 16 ani.

Apariţia artritei juvenile reumatoide

Cauza artritei juvenile reumatoide nu este cunoscută nici în prezent. La apariţia acesteia au un rol factorii genetici, imunologici şi infecţioşi.

SIMPTOME
Generale
□ inflamaţii
â–¡ durere
□ rigiditatea articulaţiei în cazuri grave
□ febră
â–¡ frisoane
â–¡ fenomene cutanate
□ mărirea ficatului, splinei, ganglionilor

Tratamentul artritei juvenile reumatoide

Artrita juvenilă reumatoidă poate fi tratată cu diverse antireumatice. De la anti-reumaticele simple, trecând prin preparatele terapiei de bază, ajungem până la aplicarea aşa numitelor preparate biologice. Se încearcă reaşezarea articulaţiilor prin terapia mişcării (ergoterapie). Dacă tratamentul medicamentos şi gimnastica medicală nu sunt suficiente, articulaţiile  deformate sunt reaşezate prin intervenţii chirurgicale. Se recomandă utilizarea echipamentelor medicale auxiliare.

IMPORTANT!
Boala grea şi de durată solicită atât copilul cât şi părinţii. Este nevoie de multă răbdare şi înţelegere din partea membrilor familiei. în cazuri motivate solicitaţi ajutorul psihologului.

Ce are de făcut bolnavul

Se recomandă efectuarea conştiincioasă a gimnasticii medicale şi exerciţiilor de fizioterapie.

Când ne adresăm medicului?

în caz de durere, rigiditate şi inflamaţie articulară, adresaţi-vă imediat specialistului în reumatologie.

Cum procedează medicul

Afecţiunea poate fi recunoscută cu uşurinţă în baza imaginilor radiologice tipice. Diagnosticul poate fi confirmat prin analize de sânge.

Evoluţia bolii

Boala se poate manifesta sub diverse forme.

Boala Still (formă sistemică)

Boala Still este o formă foarte gravă a artritei juvenile reumatoide (numele se trage de la medicul pediatru englez George Still). Boala debutează cu frisoane şi puseuri febrile. Apar dureri musculare şi articulare, frecvent cu erupţii cutanate întinse, care cauzează prurit. Ficatul, splina şi ganglionii sunt măriţi. Simptomele organice în câteva săptămâni dispar, ulterior apar modificări articulare. Fenomenele articulare sunt simetrice (de exemplu afectează concomitent articulaţia cotului de la mâna dreaptă şi stângă), în urma inflamaţiei, articulaţiile se măresc, se deformează. La început se manifestă numai o limitare a mişcării, ulterior incapacitate.

Poliartrită reumatoidă (formă poliarticulară)

De regulă, apare până la vârsta de 16 ani. în general nu se extinde asupra organelor interne. Afectează simetric articulaţiile mâinii, genunchiului şi gleznei.

Poliartrită reumatoidă seropozitivă

Boala ce apare până la vârsta de 10 ani, apare tot sub forma unei inflamaţii articulare simetrice. Cel mai adesea afectează articulaţiile degetelor. în ser se poate identifica aşa numitul factor reumatoid, din acest motiv boala poartă numele de poliartrită reumatoidă seropozitivă.

Forma oligoarticulară timpurie (afectează maxim 4 articulaţii)

Boala ce apare până la vârsta de 5 ani afectează cel mai adesea articulaţiile de la degete, genunchi, cot şi gleznă. Fenomenul este asimetric, din acest motiv cauzează anomalii de creştere a braţelor şi picioarelor. La mai mult de jumătate dintre copii apar modificări oftalmologice. Dacă boala nu este tratată la timp, poate cauza probleme permanente de vedere.

Forma oligoarticulară târzie

Boala apare după vârsta de 8 ani. Simptomele articulare simetrice afectează articulaţiile şoldului şi coloanei.

Pericole, eventuale complicaţii
Artrita juvenilă reumatoidă este o afecţiune rară, dar periculoasă şi dureroasă. Din păcate foarte rar se poate vindeca fără urme.