Edemul
21 Martie 2008
Ce este edemul?
Dacă circulaţia din vasele de sânge şi cele limfatice este afectată, iar lichidul se acumulează, din vasele de sânge iese lichid în ţesuturile învecinate, se formează edem. Cea mai mare parte a lichidului care iese din ţesuturi este apă, numai o cantitate nesemnificativă este formată din proteine, celule sau componente celulare. Din acest motiv se mai numeşte şi re-tenţie de apă. Edemul poate apare oriunde pe suprafaţa corpului. Lichidul dintre ţesuturi cauzează o inflamare nedureroasă în piele, mucoasă şi în ţesutul conjunctiv.
In multe cazuri lichidul se acumulează în cavităţi (abdomen, torace). Edemul localizat în plămâni sau creier inhibă anumite funcţii vitale, din acest motiv este foarte periculos!
SIMPTOME
□ tumefacţie nedureroasă, piele întinsă
â–¡ umflarea membrelor inferioare
□ în cazul pacientului la pat, inflamarea zonei lombare
□ amprenta degetului cu care apăsam rămâne vizibilă o perioadă de timp
Apariţia edemului
Cea mai frecventă cauză a edemului o reprezintă acumularea, staza sângelui datorită unei probleme circulatorii. Tulburarea circulatorie de regulă este cauzată de o insuficienţă cardiacă, infarct miocardic, modificare vasculară, proces inflamator, varice. Circulaţia insuficientă îngreunează refluxul sângelui din membrele inferioare, sângele stagnează, din vasele de sânge iese lichid în ţesuturile învecinate. Gamba se umflă. în caz de edem, dacă apăsam zona umflată, amprenta rămâne vizibilă o anumită durată de timp.
Apa reţinută în organism îngreunează circulaţia sângelui, respectiv inima, intensificând în continuare formarea de edeme. Procesul se autogenerează. Dacă edemul se formează în plămâni, ca urmare a insuficienţei cardiace, poate cauza o stare gravă, acută: insuficienţă respiratorie, colaps circulator. Adesea cauza edemului o reprezintă excitaţia mecanică care distruge ţesuturile: leziuni, lovituri, presiune.
Foarte des edemul este cauzat de tulburarea echilibrului de apă-săruri. Dacă din sângele care circulă lipseşte vreo sare sau proteină, se modifică caracteristicile fizice şi chimice ale sângelui, în acest caz lichidul care se elimină din capilarele arteriale nu se poate reîntoarce în circulaţia venoasă. Şi circulaţia limfatică este afectată, din acest motiv între ţesuturi se acumulează lichid. Apar grave leziuni organice, edeme pe pleoape, sub piele, în zona şoldului. Ascita specifică copiilor subnutriţi, cu carenţe de săruri şi proteine este de asemenea cauzată de tulburarea echilibrului de săruri şi apă din organism. Din fericire, această modificare este foarte rară în ţările dezvoltate.
Baza apariţiei edemului o poate reprezenta şi o tulburare funcţională renală, Edemul buzelor. Zona din jurul buzelor s-a umflat din cauza acumulării de lichide.
respectiv hepatică. în cazul femeilor şi tulburarea echilibrului hormonal poate cauza edem. Acumularea de lichide în abdomen cauzată de afectarea ficatului, plămânilor sau rinichilor este foarte periculoasă: boala de fond trebuie tratată cât mai repede.
Tratamentul edemului
Medicul, în cursul examinării încearcă să determine cauza apariţiei edemului: prin examinarea inimii diagnostizează problemele circulatorii, prin examinarea vaselor de sânge determină locul stazei venoase, prin analiza de laborator a sângelui şi urinei verifică starea echilibrului acid-bază, funcţia renală şi hepatică.
Edem alergic
Anumite substanţe iritante şi solicitări psihice pot provoca reacţii alergice. Unul dintre sim-ptomele acestora îl reprezintă edemul subcutanat sau de sub mucoasă, numit edemul Quinke. Asemenea tumefacţii delimitate se retrag fără tratament în decurs de 1-2 zile.
Ce are de făcut bolnavul
In caz de mişcare regulată, mod de viaţă şi alimentaţie sănătoasă edemul provocat de problemele circulatorii poate fi prevenit. în asemenea cazuri scade şi riscul afectării ficatului şi rinichilor. Sarea are un rol important de legare a apei în organism. Din acest motiv bolnavul care prezintă edeme nu trebuie să consume o cantitate mare de sare, fiind obligat să respecte un regim fără sare. în vederea reducerii senzaţiei de sete se va reduce nu numai conţinutul de sare, dar şi de condimente din mâncare.
Când ne adresăm medicului?
In caz de manifestare a primelor semne ale edemului - respiraţie grea, stare de slăbire generală, inflamarea gleznelor, urinat frecvent pe timp de noapte, adresaţi-vă obligatoriu medicului.
în caz de boli grave de fond care cauzează edem, probleme cardiace şi alte leziuni organice, bolnavul se află de regulă sub supraveghere şi tratament medical.
Cum procedează medicul
Medicul prescrie medicamente care stimulează circulaţia, cu efect diuretic, pentru ca apa acumulată să se elimine dintre ţesuturi prin urină. Prin tratarea afecţiunii de fond apariţia edemelor poate fi evitată.





