Examenul laparoscopic al intestinului gros

Ce este examenul laparoscopic?

Examenul laparoscopic al intestinului gros (colonoscopia) este o metodă modernă importantă de examinare a intestinului, care asigură multe informaţii. în cursul tratamentului, prin rectul pacientului se introduce un tub cu fibre optice (colono-scop) în intestinul gros al acestuia. Medicul care examinează cu ajutorul instrumentului poate vizualiza interiorul intestinului. Cu ajutorul micro-camerei conectate la aparat, intervenţia poate fi urmărită pe monitor.

Colonoscopia

Colonoscopul modern este un tub flexibil, elastic, prevăzut cu fibră optică, cu o lungime de cea 2 m. De-a lungul fibrei optice este condusă o sursă exterioară de lumină până la capătul instrumentului, spre zona examinată. Imaginea este dirijată cu ajutorul fibrelor optice până la capătul exterior al tubului. Cu ajutorul micro-camerei conectate la fibrele optice, intervenţia poate fi urmărită pe ecran. Instrumentul poate fi introdus fără probleme în intestinul gros, deoarece capătul interior, flexibil poate fi dirijat din exterior şi poate fi rotit în direcţia dorită. Astfel echipa mentul optic asigură o imagine excelentă a suprafeţei interioare a intestinului. Pe lângă instrument în cavitatea intestinală se introduce continuu aer şi, în caz de nevoie, apă, pentru a desprinde suprafeţele suprapuse ale intestinului şi a clăti eventualul conţinut. De-a lungul fibrelor optice pot fi introduse şi instrumente cu ajutorul cărora medicul poate recolta probe de ţesut de pe mucoasa intestinului, respectiv poate efectua şi intervenţii chirurgicale mai mici.

Realizarea colonoscopiei

înaintea examinării, conţinutul intestinului este golit prin laxative sau clismă. Se poate întâmpla ca bolnavului să îi fie interzis să consume mâncare solidă cu câteva zile înaintea efectuării examenului. Examenul de regulă se efectuează ambulatoriu. Nu necesită anestezie locală sau generală. înainte de examen, se pot administra nişte calmante mai tari pentru ca bolnavul să nu fie deranjat de intervenţia neplăcută.

Pericole, eventuale complicaţii
Colonoscopia este uşor neplăcută, însă este o metodă de examinare relativ simplă, nepericu-loasă. în cursul procedurii pot apărea nişte complicaţii mai mici sau mai mari (hemoragii, leziuni ale peretelui intestinal, eventual perforaţii).

Valoarea diagnostică a colonoscopiei

Cu ajutorul colonoscopiei medicul îşi formează o imagine despre starea intestinului gros, modificări ale mucoasei: eventualele iritaţii, inflamaţii, diverticuli, excrescenţe, tumori benigne (polipi). In multe cazuri diagnosticul exact este confirmat prin probe de ţesut. Prin intermediul colonoscopului se pot introduce în cavitatea intestinală şi instrumente de recoltare a probelor.

Indicaţiile examenului
Cancerul intestinului gros este o afecţiune frecventă atât la bărbaţi cât şi la femei. Diagnosticul exact poate fi confirmat prin colono-scopie şi recoltare de probe. Primul simptom timpuriu al cancerului de intestin gros este sângerarea, sângele din scaun şi de pe fecale. In acest caz medicul recomandă efectuarea colonoscopiei. Modificările inflamatorii ale mucoasei intestinului gros pot fi diagnosticate şi localizate exact prin colonoscopie. Evoluţia bolii poate fi urmărită exact prin colonoscopie şi recoltare de probe în mod frecvent.

Recoltarea de probe de ţesut

După vizualizarea intestinului gros medicul recoltează probe de pe mucoasa intestinală, respectiv de pe eventualele zone cu modificări, de exemplu din ţesutul tumo-ral. Prin instrument excrescenţele mai mici (tumori benigne, polipi) pot fi îndepărtate. Bolnavul nu simte rezecţia. Probele recoltate sunt trimise spre examinare histo-patologică.