Febra tifoida eruptiva

Ce este febra tifoidă eruptivă sau exentematică?

Febra tifoidă este o boală contagioasă acută, eruptivă, infecţioasă. La 10-20% dintre cazuri boala este foarte gravă, putând fi şi letală.
Germenul care provoacă boala - Rickettsia prowazekii - este răspândit de sângele persoanei infectate. Păduchele de haine care parazitează pe pielea omului răspândeşte boala. în prezent epidemiile apar numai în condiţii de igienă precară, în principal în ţări subdezvoltate.

Apariţia tifosului exentematic

Germenul Rickettsia prowazekii care cauzează boala trăieşte şi se înmulţeşte în tractul intestinal al păduchilor. Păduchele, odată cu muşcătura îşi elimină şi conţinutul intestinal. Pruri-tul cauzat de muşcătură provoacă scărpinare, prin care bolnavul îşi face o rană pe piele. Germenul pătrunde prin aceste răni în fluxul sanguin.
Germenii ajunşi în organism se înmulţesc în sânge cauzând diverse leziuni organice, în principal inflamarea, necrozarea peretelui vasului de sânge. Ca urmare a leziunilor, necrozării pereţilor vaselor de sânge, în piele, creier, meninge şi în organe apar hemoragii, tromboze. Circulaţia periferică se degradează în mod general, în organe apar modificări degenerative.

SIMPTOME
□ erupţii cutanate albăstrui, roşiatice
â–¡ durere de cap, ale membrelor
□ febră bruscă
□ insuficienţă circulatorie
□ edem al feţei
□ tulburare de conştiinţă

Tratamentul tifosului exantemati

Germenii sunt distruşi de preparatele pe bază de tetraciclină şi cloramfenicol. Tratamentul cu antibiotice, antitermice început la timp, pe lângă administrarea de perfuzii duce la vindecarea fără complicaţii a bolii.
Pe lângă tratamentul medicamentos este foarte importantă îngrijirea, curăţirea atentă a bolnavului şi îngrijirea regulată a cavităţii bucale a acestuia.

Ce are de făcut bolnavul

Boala poate fi prevenită în principal prin respectarea normelor de igienă, distrugerea păduchilor.
Personalului medical care intră în contact cu persoane infectate, respectiv persoanelor care călătoresc în zone cu risc de infecţie se recomandă să se imunizeze activ prin vaccinare.

Când ne adresăm medicului?

In caz de dureri de cap, astenie, dureri ale membrelor, febră bruscă, frisoane care apar după o călătorie într-o zonă de risc, imediat adresaţi-vă medicului!

Cum procedează medicul

Diagnosticul este clar în baza manifestării tipice a bolii, în baza fenomenelor cutanate. Germenul Rickettsia poate fi determinat prin cultură realizată din sângele bolnavului. Bolnavul de tifos necesită supraveghere şi tratament medical spitalicesc.

Evoluţia bolii

Boala apare după muşcătura de păduche, având o perioadă de incubaţie de 12-14 zile, debutând cu senzaţie de frig, frisoane şi febră foarte mare. în perioada de incubaţie se constată o stare astenică, apatică. La început febra urcă şi scade în mod repetat, apoi rămâne constant ridicată. In a cincea zi a perioadei febrile, în zona inghinală, încheietura mâinii şi deasupra gleznei apar nişte erupţii cutanate de mărimea capului acului cu gămălie, bobului de linte, apoi pe membre şi trunchi, în a şaptea zi bolnavul începe să halucineze, devine agitat, vorbeşte incoerent. Puterea musculară scade, de abia se mai poate mişca.
Ca urmare a tratamentului, bolnavul care se vindecă, în a treia săptămână brusc nu mai prezintă febră, îşi revine, devine interesat de mediu, îşi recapătă puterile, însă încă o perioadă lungă de timp oboseşte, rămâne slăbit şi palid.
Vindecarea completă poate dura săptămâni întregi.

IMPORTANT!
Evitaţi zonele infectate! în legătură cu eventualele riscuri prezentate de anumite ţări subdezvoltate puteţi obţine informaţii de ia autorităţile de sănătate publică, în caz de călătorie în zone cu risc prezen-taţi-vă la timp pentru vaccinare!