Hernia

Ce este hernia?

Hernia reprezintă exteriorizarea ţesutului din interiorul abdomenului şi are loc când anumite părţi ale intestinului ies din abdomen printr-un orificiu numit hiatus. Această slăbiciune a ţesutului conjunctiv apare mai ales în zona inghinală şi ombilicală.
Slăbiciunea ţesutului este adesea congenitală, însă poate fi cauzată şi de efort excesiv sau de slăbirea muşchilor şi ţesuturilor conjunctive prin îmbătrânire.
Hernia ombilicală şi inci-zională (cauzată mai ales de vindecarea necorespunzătoare a unor incizii anterioare) reprezintă 20% din cazurile de hernie. în 80% dintre cazuri este vorba de hernie inghinală.

Apariţia herniei

La bărbaţi, hernia inghinală apare când canalul inghinal nu se închide după naştere, în cursul dezvoltării fătului, testiculele se formează în abdomen, ulterior acestea coboară prin canalul inghinal şi scrot. După aceasta, de obicei, canalul se închide.
Hernia inghinală poate să apară de la vârsta de nou născut, însă este mai des întâlnită în cazul bărbaţilor mai în vârstă. Odată cu vârsta,musculatura, respectiv muşchiul abdominal ce formează pereţii canalului inghinal, devine mai slabă.
Efortul fizic - de exemplu ridicarea, deplasarea unor greutăţi mari - poate cauza adesea „lăsarea” canalului inghinal ÅŸi apariÅ£ia herniei (inghinale). în cazul persoanelor mai în vârstă aceasta poate fi cauzată ÅŸi de o slăbiciune a Å£esutului conjunctiv.
Constipaţia persistentă, care îngreunează deosebit de tare muşchii abdomenului, poate accelera apariţia herniei. Foarte rar, hernia poate să apară şi în cursul unui accident, în cazul ruperii unui ţesut al organismului.

SIMPTOME
□ la început o uşoară senzaţie de presiune
□ durere intensificată la defecaţie ca efect al presiunii abdominale, la efort şi tuse
□ tulburări digestive
□ umflătură vizibilă si palpabilă la locul durerii

Tratamentul herniei

în general, hernia se operează - deoarece părţile de intestin ieşite se pot rupe. O asemenea blocare a ansei intestinale poate fi deosebit de periculoasă.

Ce are de făcut bolnavul

în toate cazurile, bolnavul trebuie să se adreseze medicului, deoarece fără tratament sau o intervenţie mai complicată hernia nu se vindecă. Culcatul pe spate scade intensitatea durerilor numai o perioadă scurtă de timp.
După operaţie este important, ca în primele luni, bolnavul să se menajeze şi să evite efortul. Este foarte bine însă ca muşchii abdominali să fie întăriţi cu ajutorul exerciţiilor fizice.

Cum poate fi evitată hernia?
In legătură cu hernia inghinală, la sugari putem face foarte puţin. Ca adulţi însă trebuie să avem grijă ca musculatura abdomenului să nu devină leneşă cu timpul.

Când ne adresăm medicului?

Ajutorul rapid al medicului este necesar. Pericolul herniei inghinale constă în faptul că o ansă de intestin se lasă pe testicule şi cauzează hernia testiculară.
în cazul în care o ansă de intestin este prinsă foarte strâns circulaţia sângelui scade sau încetează, peretele intestinal se necrozează, se sparge, iar conţinutul de bacterii poate cauza infecţia peritoneului.

Cum procedează medicul

Intervenţia chirurgicală este singura posibilitate terapeutică de a vindeca hernia. Intervenţia în general este simplă şi fără pericole.

Evoluţia bolii

Hernia poate să apară brusc, dar în general se dezvoltă lent. La început se simte numai la ridicarea de greutăţi sau la defecaţie, adică în caz de presiune abdominală crescută. Ulterior, o parte din intestinul subţire sau gros din peritoneu se conturează sub forma unei umflături sub piele. In general, hernia poate fi împinsă înapoi şi cu mâna.

Este hernia periculoasă?

în cazul în care vă adresaţi cât mai repede medicului puteţi evita agravarea bolii. Dacă o ansă a intestinului este prinsă foarte strâns şi nu poate fi împinsă înapoi nici în poziţie culcată, hernia a devenit periculoasă. Adresaţi-vă de urgenţă medicului!

IMPORTANT!
In caz de hernie se poate întâmpla ca o porţiune din intestin să se blocheze în sacul herniei. în acest caz, conţinutul intestinului nu trece mai departe, ceea ce în scurt timp duce la complicaţii grave. Din acest motiv, în caz de încarcerare a herniei adresaţi-vă de urgenţă medicului. Operaţia trebuie efectuată în câteva ore.