Infectiile la nou-nascuti II.

Ce este septicemia?

Septicemia reprezintă o infecţie generalizată cauzată de un nivel crescut, anormal de bacterii în sânge. într-un organism sănătos, chiar şi în condiţii normale se găsesc anumite tipuri şi o anumită cantitate de bacterii. Sistemul nostru imunitar însă împiedică înmulţirea necontrolată a acestor bacterii, astfel acestea nu produc modificări anormale. Dacă germenul se localizează în organism, în interiorul sistemului circulator sau într-o zonă delimitată, formând un focar septic, bacteriile pot pătrunde continuu sau periodic, fără obstacol în sânge. Sistemul imunitar nu se poate proteja eficient împotriva lor. Prin fluxul sanguin germenii se răspândesc rapid în organism, înmulţindu-se cu o viteză uimitoare, cauzând o stare gravă, cu pericol de moarte.

Apariţia septicemiei la nou-născuţi

Infecţia la această vârstă de regulă este mai periculoasă decât bolile suferite la o vârstă mai înaintată, deoarece sistemul imunitar al bebeluşului nu este încă format, dezvoltat. Copiii născuţi prematur, nou-născuţii cu greutate mică şi nou-născuţii care suferă diverse afecţiuni în jurul perioadei de naştere sunt predispuşi în mod special. Germenii pătrund cu uşurinţă prin plaga infectată a ombilicului, din infecţiile cavităţii bucale şi ale faringelui, cauzând o stare septică periculoasă. Nou-născuţii bolnavi şi prematurii adesea sunt hrăniţi prin sondă, li se administrează perfuzii şi li se aplică cateter o durată mai lungă de timp. O asemenea intervenţie medicală constituie o nouă sursă de infectare.

Tratamentul septicemiei la nou-născuţi

Septicemia trebuie tratată imediat cu medicamente an-tibacteriene corespunzătoare. Dacă focarul infecţiei este cunoscut, mai întâi trebuie eliminat acesta. Germenul este recoltat de regulă din focarul septic sau din proba de sânge. în cursul realizării culturii în laborator se determină tipul germenului şi sensibilitatea acestuia la antibiotice, în baza culturii se poate proceda la tratamentul cu antibioticele corespunzătoare. Pe lângă tratamentul cu antibiotice bolnavului i se administrează proteine şi anticorpi care protejează sistemul imunitar.

Ce are de făcut bolnavul

Septicemia la nou-născuţi apare în primele 4 săptămâni după naştere. Bebeluşul nu are poftă de mâncare, este astenic sau agitat, prezintă febră oscilantă, pielea este palidă, flască, manifestă vărsături şi diaree. Noul-născut este într-o stare periculoasă pentru viaţă.

Când ne adresăm medicului?

Septicemia necesită îngrijiri medicale de specialitate. în caz de manifestare a simpto-melor de mai sus, chemaţi imediat medicul!

Cum procedează medicul

In caz de septicemie medicul începe administrarea de antibiotice cu spectru larg. Ulterior, după cultivarea probelor de mucoasă şi de sânge în laborator continuă administrarea de antibiotice. Bebeluşul suferind de septicemie este alimentat prin perfuzii. Pe lângă substanţele nutritive necesare, prin perfuzie se administrează medicamente care ajută şi întăresc sistemul imunitar, vitamine. Circulaţia şi respiraţia noului-născut în stare de şoc se stabilizează prin intermediul medicamentelor.

Evoluţia bolii

Apariţia stării septice diferă de la un individ la altul. Noul-născut îşi pierde treptat pofta de mâncare, devine apatic sau dimpotrivă devine agitat, febra este oscilantă (febră septică), pielea este palidă, flască, manifestă vărsături şi diaree. Deoarece înmulţirea germenului în organismul noului-născut este extrem de rapidă, acesta într-un timp foarte scurt poate ajunge într-o stare gravă, periculoasă pentru viaţă. Bolnavul poate manifesta insuficienţă renală, stop respirator, meningită, mielită, tulburări circulatorii şi de coagulare, şoc septic.

Pericole, eventuale complicaţii

Septicemia la nou-născuţi este o afecţiune deosebit de periculoasă. Septicemia netratată are o evoluţie rapidă, putând fi letală.

Prevenirea septicemiei la nou-născuţi
Pentru noul-născut laptele matern asigură o protecţie eficientă împotriva germenilor, deoarece în afara substanţelor nutritive necesare conţine şi substanţe care întăresc sistemul imunitar al acestuia. Şi mama care alăptează trebuie să se hrănească sănătos, iar în cursul îngrijirii copilului trebuie să respecte regulile de igienă!