Obstacolele respiratorii

Tulburările respiratorii

Tulburarea respiratorie apărută pe fondul unei afecţiuni sau accident poate cauza o stare gravă, periculoasă pentru viaţă. In multe cazuri şi agitaţia, şi anomaliile circulatorii pot cauza probleme respiratorii. Corpul străin, voma sau sângele care au ajuns în căile respiratorii pot cauza obstrucţia acestora, formând obstacole respiratorii. Umflarea căilor respiratorii în urma unei leziuni (lovitură, înţepare), inflamări (difterie, pseudocrup, laringită), iritaţiei (gaze) sau aler-giei (muşcătură de insecte, intoxicaţie) mucoasei căilor respiratorii pot cauza de asemenea obstacole respiratorii.
In cursul acordării primului ajutor din calitatea respiraţiei se poate deduce ce determină modificarea.

Moduri de respiraţie anormale

Respiraţia Cheyne-Stokes
Respiraţia Cheyne-Stokes periodică indică o tulburare a coordonării sistemului nervos central. Volumul respiraţiei creşte periodic apoi scade, după care apare un stop respirator de 15-20 secunde. (Anomalia poate fi prezentă şi în cazul indivizilor sănătoşi în timpul somnului, respectiv la înălţime unde aerul este rar.) în acest caz bolnavul necesită  tratament intensiv din cauza bolii de fond!

IMPORTANT!
In cursul accidentelor limba, proteza, sângele, voma bolnavului pot bloca căile respiratorii. Cel mai important lucru în acest caz este eliberarea căilor respiratorii.

Respiraţia Biot
In cazul respiraţiei Biot alternează inspiraţii superficiale şi adânci, respectiv pauze neregulate. Există riscul unui stop respirator.
Modificarea este cauzată de o leziune sau hemoragie la nivelul fibrelor nervoase ale bulbului rahidian, sau la nivelul creierului mic, respectiv de creşterea presiunii cerebrale. în aceste cazuri chemaţi imediat ambulanţa!

Respiraţia Kussmaul
în cazul respiraţiei Kussmaul alternează inspiraţii şi expiraţii periodice, cu volum mare, adânci. De regulă anomalia este cauzată de o tulburare metabolică (diabet zaharat, comă hipo- şi hiperglice-mică) sau de dezechilibrul nivelului săruri-apă. în urma tratării afecţiunii de fond respiraţia se remediază.

Respiraţia inversă
în caz de obstrucţie respiratorie (obstrucţie laringiană cauzată de leziune, alunecarea spre spate a limbii, corp străin, sânge, salivă, vomă) apare respiraţia inversă. Toracele şi peretele abdominal se mişcă convulsiv.
Fazele de inspirare şi expirare nu pot fi delimitate. Respiraţia nu este prezentă, în căile respiratorii nu ajunge aer. Pielea şi mucoasele sunt cianotice, violacee. Există riscul de stop respirator, circulator.

Respiraţia neregulată
Respiraţia neregulată, nesistematică, gâfâită reprezintă o respiraţie gravă, anormală: indică afectarea centrului respirator (leziune, hemoragie). Ca urmare a afectării centrului respirator bolnavul respiră rar, superficial, este frecventă apneea. Organismul se luptă cu o lipsă gravă de oxigen, există riscul de stop respirator şi circulator.

Respiraţia paradoxală
în caz de leziuni ale toracelui, fracturarea mai multor coaste, peretele toracic afectat se deplasează în sens invers faţă de mişcările respiratorii: la inspirare partea afectată a toracelui se curbează spre interior, la expirare se curbează spre exterior, formând o mişcare paradoxală. Ca urmare a leziunilor grave respiraţia este afectată, putând avea o evoluţie letală.
Chemaţi imediat ambulanţa!

Ce are de făcut cel care acordă primul ajutor
□ îndepărtarea corpului străin care obstrucţionează respiraţia
□ eliberarea căilor respiratorii, asigurarea căilor respiratorii libere
□ slăbirea hainelor strâmte, înguste care îngreunează respiraţia
□ ridicarea părţii superioare a corpului în caz de respiraţie grea
□ aplicarea respiraţiei gură la gură (suflarea aerului prin gură sau nas) în caz de stop respirator
□ anunţarea ambulanţei!