Top

Periartrita humeroscapulara

21 Martie 2008

Ce este periartrita humeroscapulară?

Periartrita humeroscapulară este inflamaţia dureroasă a părţilor moi din jurul articulaţiei umărului.
Simptomatologia se poate manifesta în cazul tuturor muşchilor zonei umărului, însă afectează în special tendoanele muşchilor rotători ai braţului şi bursa articulară.

Limitarea mişcării

Inflamaţia cauzează durere şi limitarea mişcării în zona umărului şi vecinătatea acestuia. Adesea durerea radiază în partea exterioară a braţului, până la cot sau chiar până la palmă, degete, înspre gât sau musculatura toracică. Bolnavul nu îşi poate ridica, mişca, roti braţul, nu se poate îmbrăca, pieptăna. în cazuri grave durerea apare şi în poziţie de repaus.

SIMPTOME
□ durere în zona umărului, limitarea mişcării

Apariţia periartritei humeroscapulare

Cauza bursitei din jurul articulaţiei umărului o reprezintă de regulă frigul, curentul care afectează umărul, efortul repetat, unilateral. Simptomatologia poate fi cauzată şi de o traumă mecanică mai mică, forţare, o mişcare necorespunzătoare sau anomaliile de poziţie. Umărul căzut spre faţă de exemplu apasă şi îngustează spaţiul muşchiului supraspi-nat. Muşchiul şi tendonul, ca urmare a solicitării mecanice continue sunt afectate, devin dureroase, se calcifică, în cazuri extreme se rup.
Mai poate conduce la apariţia periartritei humeroscapulare traumatismul musculaturii şi tendoanelor din jurul umărului, inflamaţia însoţită de procese de calcifie-re datorită frigului sau de origine necunoscută. Boala poate fi cauzată şi de tulburarea irigării din cauza lipsei de excitare reflexă (ex. în urma unui infarct miocardic). Durerea apare brusc sau treptat, adesea în mod perfid.

Tratamentul periartritei humeroscapulare

In cursul inflamaţiei acute în articulaţia umărului şi în vecinătatea acesteia se administrează injecţii cu efect antiinflamator şi analgezic şi medicamente antiinflama-toare cu efect general. Articulaţia afectată este pusă în repaus temporar prin legarea mâinii. în caz de leziune a tendonului, poate fi necesară efectuarea unei intervenţii chirurgicale.
După dispariţia durerii acute, boala poate fi vindecată prin gimnastică medicală, masaj, eventual fizioterapie, mişcarea atentă, lentă a muşchilor afectaţi. Funcţia afectată a articulaţiei umărului poate fi remediată treptat.
Deoarece boala poate reapare, ulterior se va acorda atenţie ţinerii la cald a articulaţiei, remedierii anomaliilor de poziţie, gimnasticii medicale.

Mişcarea pasivă nu cauzează durere
O constatare importantă din punctul de vedere al diagnosticării diferenţiale este că inflamaţia articulaţiei umărului, periartrita humeroscapulară, în caz de mişcare pasivă nu cauzează dureri atât de puternice ca în cazul mişcării active.

Ce are de făcut bolnavul

Boala poate fi evitată prin eliminarea anomaliilor de poziţie, evitarea solicitării unilaterale şi a frigului.

Când ne adresăm medicului?

In caz de durere nesemnificativă a umărului, care însă durează zile, săptămâni, dar şi în caz de limitare a mişcării ce nu provoacă durere, adresaţi-vă medicului, deoarece durerea se poate intensifica cu timpul, musculatura din zona umărului se poate atrofia, mişcările se pot îngusta.

Cum procedează medicul

Medicul, după stabilirea diagnosticului exact începe administrarea de analgezice şi prescrie tratamentul ulterior.

Pericole, eventuale complicaţii

Boala netratată poate conduce la anchilozarea articulaţiei umărului, îngustarea funcţiilor, la durere continuă. Astfel calitatea vieţii pacientului este afectată semnificativ. Dacă tratamentul nu este administrat la timp, şansele de vindecare scad.

IMPORTANT!
Durerea articulaţiei umărului este frecvent neglijată, în caz de periartrită humeroscapulară cauza bolii trebuie determinată în fiecare situaţie. Pe lângă tratarea simptomelor este necesară şi înlăturarea cauzelor determinante!

Bottom